Михаил Мурашко: «Примерно в 2,5 раза, отмечают наши коллеги, увеличилось количество детей, инфицированных „омикроном“ и требующих лечения в стационарах» Михаил Мурашко: «Примерно в 2,5 раза, отмечают наши коллеги, увеличилось количество детей, инфицированных „Омикроном“ и требующих лечения в стационарах» Фото: kremlin.ru

Эпидкалендарь прививок пополнился подростковым «Спутником»

«Более 40 тысяч детей в РФ болеют ковидом. Примерно в 2,5 раза, отмечают наши коллеги, увеличилось количество детей, инфицированных „Омикроном“ и требующих лечения в стационарах. Также отмечается, что имеются случаи повторного заболевания новой коронавирусной инфекцией», — заявил  министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. Так на заседании президиума координационного совета при правительстве по борьбе с COVID-19 он объяснил свой приказ, который внес добровольную вакцинацию от коронавируса подростков в возрасте от 12 до 17 лет в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Этот календарь является ориентиром только при сложной эпидемиологической обстановке — так что если вдруг ковид исчезнет, то вакцинация детей тоже проводиться не будет. Если, конечно, к тому времени «Спутник М» — а на сегодня это единственная российская вакцина, разрешенная к применению лицам, не достигшим 18 лет, — не включат и в основной ежегодный календарь прививок.

Как отмечается в 15-страничном документе, опубликованном на официальном портале правовой информации, подростков прививают исключительно добровольно при наличии письменного заявления одного из родителей или законного представителя. В календаре контингент 12–17 лет отнесен к третьему уровню приоритета по вакцинации от COVID-19 вместе с учащимися вузов и профессиональных образовательных учреждений старше 18 лет, призывниками, а также государственными и муниципальными служащими. Приоритет второго уровня — это работники сферы услуг, первого — люди в возрасте от 60 лет.

Кроме того, в новой версии календаря прививок зафиксирована норма о допустимости вакцинации различными вакцинами (кроме вакцины от туберкулеза) в один день при условии их введения разными шприцами в разные участки тела. При этом QR-коды для детей новым законопроектом вводиться не будут. Это подтвердила на днях и вице-премьер Татьяна Голикова, выступая в Госдуме, оговорившись, что и исследование на ПЦР от детей не будет требоваться для доступа куда-либо.

QR-коды для детей новым законопроектом вводиться не будут QR-коды для детей новым законопроектом вводиться не будут Фото: «БИЗНЕС Online»

«Детей, особенно в пубертатном возрасте, обязательно нужно прививать»

В Татарстане «Спутника М» пока только ждут: в минздраве республики «БИЗНЕС Online» сообщили, что заявку на получение вакцины для подростков направили, но информации, когда она появится в регионе и в каком количестве, из федерального центра пока не поступало.

Но очевидно, что с запуском подростковой вакцины в массовое использование контингент прививаемых лиц резко увеличится. Значит ли это, что та заветная планка в 80% вакцинированных и свежепереболевших, которая необходима для достижения коллективного иммунитета, снова откладывается? Главный внештатный эпидемиолог минздрава РТ Дмитрий Лопушов это вполне допускает. Он считает, что, как только вакцина поступит в оборот, доля высчитываемой прослойки резко снизится: «Законов эпидемиологии никто не отменял». Но иначе, по его словам, нельзя.

«Последний подъем заболеваемости наблюдался и среди детского населения. Дети болеют коронавирусом, правда, в основном в легкой форме, — рассуждает он. — За исключением детей в группе риска: имеющих наследственные заболевания, инвалидность и так далее — у них заболевание протекает тяжело».

Но защита самих детей от тяжелого течения инфекции не единственная цель подростковой вакцинации. «Дети, несмотря на то что часто переносят ковид легко или бессимптомно, являются источником инфекции. Соответственно, могут заражать взрослых. А если есть источник, эпидпроцесс так и будет продолжаться», — говорит Лопушов. Эпидемиолог обращает внимание, что во всем мире вакцинация детей и подростков уже начата, сейчас важно ее грамотно провести и в России.

«Это решение с педиатрической точки зрения очень правильное: детей, особенно в пубертатном возрасте, обязательно нужно прививать. В этот период организм ребенка подвергается эндокринным и иммунным перестройкам, поэтому коронавирус, как и любая другая инфекция, в это время протекает особенно тяжело. И по данным минздрава РФ, и по нашему опыту работы во временном инфекционном госпитале на базе ДРКБ именно дети в период пубертата, а также дети, имеющие отягощенный фон, например лишнюю массу тела или ДЦП, эту инфекцию переносят значительно тяжелее, чем другие», — заочно соглашается с ним главный внештатный педиатр минздрава РТ и заместитель главврача ДРКБ по лечебной работе Светлана Сенек.

Главный педиатр Татарстана: «Счастье, что дети не понимают, что болеют ковидом и могут погибнуть»

Отвечая на вопрос «БИЗНЕС Online» о побочных эффектах от вакцинации, Сенек говорит, что дети и подростки переносят прививку каждый индивидуально. «Да, аллергические реакции возможны, как и при применении любых лекарственных препаратов, но они возникают очень редко. Поэтому противопоказание определяется врачом, основными противопоказаниями к вакцинации являются острые заболевания, в других ситуациях прививаться нужно», — подчеркивает она.

Клинические испытания «Спутника М» стартовали 11 июля 2021 года. В первом и втором этапах приняли участие 99 подростков от 12 до 17 лет Клинические испытания «Спутника М» стартовали 11 июля 2021 года. В первом и втором этапах приняли участие 99 подростков от 12 до 17 лет Фото: © Густаво Вальенте, РИА «Новости»

Что такое «Спутник М»?

Минздрав РФ зарегистрировал вакцину «Спутник М» в ускоренном порядке 24 ноября. Она отличается от взрослой версии «Спутник V» дозировкой — активного вещества в подростковой прививке в 5 раз меньше. В создавшем вакцину центре им. Гамалеи это объясняют тем, что иммунитет подростков более активный и будет реагировать даже на меньшую дозу. Препарат станет применяться для прививки подростков от 12 до 17 лет, причем пациенты старше 15 лет не нуждаются в письменном разрешении родителей. Как и его предшественник, «Спутник М» вводится двумя дозами с перерывом 21 день между ними.

Клинические испытания «Спутника М» стартовали 11 июля 2021 года. В первом и втором этапах приняли участие 99 подростков от 12 до 17 лет. К 28 октября исследователи пришли к выводу, что две дозы 1/5 взрослой вакцины привели к формированию клеточного иммунитета у подростков с эффективностью в 93,2% (у «Спутника V» — более 91%).

В третьей фазе приняли участие уже 3 тыс. человек. По словам главы центра им. Гамалеи Александра Гинцбурга, дети переносят прививку с незначительными побочными эффектами. Только около половины отметили боль в месте инъекции (58%), повышение температуры (50%), головную боль (42%). Слабость и боль в мышцах и суставах встречались гораздо реже (21–24% испытуемых).

Противопоказания стандартные: гиперчувствительность, аллергия, обострения инфекционных и других болезней на момент вакцинации. Дополнительно проконсультироваться с врачом рекомендуется при ряде состояний ребенка:

  • болезнях печени и почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • миокардитах, эндо- и перикардитах;
  • остром нарушении мозгового кровообращения;
  • эпилепсии и других болезнях ЦНС;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • при тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
  • со злокачественными новообразованиями.

К группе риска, которая является приоритетной для вакцинации, отнесены дети с избыточным весом, пороками внутренних органов, нарушениями свертываемости крови и другими патологиями.

С распространением штамма «Дельта» болеющих ковидом детей стало вдвое больше — 12–13% от общего числа болеющих вместо 8% в прошлом году, а тяжелые случаи среди них стали возникать чаще. По состоянию на конец октября в России ковидом болели 60 тыс. детей. С «Омикроном», судя по всему, ситуация может ухудшиться.

Официально массовая вакцинация подростков еще не стартовала, но первые примеры публичного использования «Спутника М» уже есть. Пионером в этом стал глава минздрава Башкортостана Максим Забелин, который вакцинировал несовершеннолетнего сына в середине декабря. В Пензенской области антипрививочники восстали против: «Не вы их рожали! Своим детям колите то, что не проверено. А наших не надо трогать!»

Вакцинация подростков с 12 лет уже начата во Франции, в Нидерландах, Германии, Италии, других странах Европы, США, Израиле и Китае. Кроме того, в Поднебесной прививку от коронавируса могут получить дети от 3 лет, в Израиле — от 5 лет. В США и Европе применяется мРНК-вакцина, разработанная Pfizer и BioNTech. Накануне минздрав Беларуси разрешил вакцинацию от коронавируса детям в возрасте 12–17 лет китайским препаратом Verо Cell.