ЧП в Дербышках: смертельное совпадение в доме-интернате

Сегодня следственный комитет сообщил о возбуждении уголовного дела по факту смерти воспитанников детдома в Дербышках

24 ВОСПИТАННИКА ГОСПИТАЛИЗИРОВАНЫ С ПРИЗНАКАМИ ОРВИ И ДИАРЕИ

В Казани сегодня стало известно о громком ЧП в детдоме в Дербышках. Следственный комитет сообщил о возбуждении уголовного дела по факту смерти его воспитанников.

«Утром 30 сентября 2013 года в городе Казани в Дербышкинском детском доме-интернате для умственно отсталых детей скончалась 10-летняя девочка. Днем в реанимационном отделении больницы скончался 10-летний мальчик. Кроме того, 22 воспитанника были госпитализированы с признаками ОРВИ и диареи. По данному факту следственными органами следственного комитета Российской Федерации по Республике Татарстан возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 293 УК РФ («Халатность»)», – значилось в сообщении СК.

Однако в сообщениях других ведомств цифры были несколько другими. 

Так, в Роспотребнадзоре газете «БИЗНЕС Online» сообщили, что дети с симптомами кишечной инфекции начали поступать в инфекционную больницу еще 25 сентября – и в настоящее время там находятся 23 воспитанника интерната. У пятерых детей, по предварительным лабораторным данным, определен возбудитель дизентерии. С 26 сентября Роспотребнадзор проводит в интернате внеплановую выездную проверку. За детьми, которые контактировали с теми, кто попал в инфекционную больницу, и персоналом установлено медицинское наблюдение, приостановлен прием в отделение новых детей, выписка и перевод в другие учреждения. 

В настоящее время 24 воспитанника госпитализированы с признаками ОРВИ и диареи. В доме-интернате были допрошены воспитатели, изъята документация, назначены судебно-медицинские экспертизы с целью установления причин смерти детей. Однако позднее следственный комитет уточнил свое же сообщение. Как заявила газете «БИЗНЕС Online» помощник руководителя СУ СК РТ Эльвира Газизова, смерть 10-летней девочки и 10-летнего мальчика не связана с отравлением.

В детдоме работает комиссия следственных органов и врачей. После случившегося в здании провели дезинфекцию помещений

«У этих детей был целый букет серьезных заболеваний, – объяснила Газизова. – К примеру, у погибшего мальчика при вскрытии было установлено, что смерть наступила из-за врожденного детского церебрального паралича и острой сердечной недостаточности, а у девочки, скорее всего, будет официально поставлен диагноз – пневмония».

Тем не менее «в ходе следствия будет установлен весь круг лиц, которые обязаны обеспечивать безопасность жизни и здоровья детей-инвалидов. Также следователи проверят, как исполняли свои обязанности должностные лица органов государственной власти, которые осуществляют контроль за деятельностью детского дома-интерната. Будет дана жесткая правовая оценка не только действиям руководства самого детского дома-интернета, но и медицинских работников, которые оказывали детям медицинскую помощь», сказано в официальном сообщении от следственного комитета.

Дербышкинский детский дом-интернат для умственно отсталых детей находится в ведении министерства труда, занятости и социальной защиты РТ. В нем находились 209 детей-инвалидов в возрасте от 3 до 18 лет с разной степенью ограниченности. Как сообщили газете «БИЗНЕС Online» в пресс-службе минтруда, в детдоме в настоящее время работает комиссия из представителей следственных органов и врачей. После случившегося в детдоме провели дезинфекцию помещений.

Как уточнили в минтруда, после ЧП в Дербышках в других подведомственных учреждениях были проведены проверки, которые дополнительных очагов инфекции не выявили. 

«ЛЮБОЕ ДУНОВЕНИЕ ВЕТЕРКА ДЛЯ НИХ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ КАКИМ-НИБУДЬ ЗАБОЛЕВАНИЕМ…»

Сегодня минздрав РТ также представил свою официальную версию случившегося. Первый замминистра здравоохранения РТ Сергей Осипов сообщил журналистам в ходе специально созванной краткой пресс-конференции, где побывал и корреспондент «БИЗНЕС Online», что смерть и отравления не были связаны друг с другом.

- Каково состояние детей в настоящее время и что произошло в интернате?

- По состоянию на данный момент развивается вспышка острой кишечной инфекции в отделении нейродистрофии. В других отделениях интерната все спокойно, заболевших нет. Отделение достаточно сложное в соматическом плане, там находятся дети с тяжелой патологией центральной нервной системы. Дети все неизлечимые, брошенные родителями глубокие инвалиды. На данный момент заболевших 24 ребенка, все они госпитализированы. Диагноз острой кишечной инфекции выставлен пяти детям и подтвержден. У всех остальных детей диагноз острой инфекции не подтвержден, но с минимальными проявлениями или как контактные они были госпитализированы в республиканскую инфекционную больницу для того, чтобы полностью прервать развитие данной вспышки.

Забор вокруг детдома с колючей проволокой

- Какие меры предпринимает министерство здравоохранения?

- Во-первых, ситуация находится на личном контроле министра здравоохранения РТ Аделя Вафина. В ежедневном режиме проходят консилиумы в данном учреждении. Медицинское сопровождение этих детей усилено нашими специалистами из 8-й городской поликлиники. Клинически осмотрены все сотрудники детского дома-интерната, это 158 человек. Соответственно, количество людей, которые могли бы быть причастны каким-либо образом к развитию этой вспышки, пока мы сузили до 71 человека. У всех этих сотрудников взята кровь на диагностику для исключения возможных скрытых носителей острой кишечной инфекции.

Также обследованы все дети из отделения нейродистрофии опять-таки для исключения скрытых форм острой кишечной инфекции. В доме-интернате работают специалисты управления здравоохранения города Казани во главе с Рамилем Ахметовым. Там же работает главный эпидемиолог города. Организованы консилиумы наших ведущих специалистов-инфекционистов. Это прежде всего главный внештатный детский инфекционист профессор Владимир Анохин, главный инфекционист взрослых Ирина Кравченко, так как мы обследуем и взрослых лиц. То есть максимально все силы брошены на то, чтобы очень быстро локализовать эту вспышку, не дать ей распространиться, так как контингент сложный, в таких коллективах вспышки инфекционных заболеваний бывает достаточно сложно полностью локализовать в короткое время. Пока нам это удается. 

Состояние детей мы оцениваем как средней тяжести, но исходя из их соматического статуса, исходя из букета заболеваний, которые имеются у детей, все эти дети по соматическому-неврологическому статусу расцениваются как дети тяжелые, поэтому усилено медсопровождение внутри дома-интерната и в отделении республиканской инфекционной больницы для того, чтобы обеспечить лучший уход за этими детьми, потому что эти дети сами себя не обслуживают, у них глубочайшая неврологическая патология, которая приводит к очень серьезной потере массы тела именно на нейрогенном уровне. Эти дети очень нуждаются в постороннем уходе.

- Следственный комитет сообщил, что есть погибшие…

- Если СК сообщает о погибших, это вопросы к следственному комитету. Один ребенок скончался из этого дома интерната, но это не связано со вспышкой кишечной инфекции. И если вы так активно работаете со СК, вы можете запросить в подтверждение моих слов результаты вскрытия – признаков кишечной инфекции у этого ребенка не было. Ребенок скончался от глубокой неврологической симптоматики, если говорить простонародным языком, это водянка головного мозга, которая и привела к смерти. Ребенок в течение этого года госпитализировался 8 раз, в различных стационарах проходил лечение. Связи с кишечной инфекцией не установлено, по крайней мере по нашим данным. Я не знаю, о смерти какой девочки вы говорите. Это вопрос к тому, кто дает вам эту информацию.

Последний ребенок был госпитализирован 4 минуты назад. На сегодняшний день мы госпитализируем всех. Возраст госпитализируемых различный – это дети от 3 - 4 до 7 лет.

- Вы официально, получается, не подтверждаете гибель двух детей, а вот этим детям, которые госпитализированы, может что-то серьезное угрожать, например смертельный исход?

- Эти дети находятся в таком соматическом состоянии. Сложно себе представить, чтобы человек с такими поражениями центральной нервной системы, как множественные кисты, водянка головного мозга, то есть гидроцефалия, которые зашли так далеко, что тело не справляется с синтезом белка, чтобы такие люди прожили долго. Но наша задача – максимально продлить их жизнь, приложить для этого все усилия и медицинского плана, и если это касается министерства, то все социальные условия таким детям создать. Это очень специфический интернат и очень специфическое отделение, ни один ребенок там не ходячий, все лежащие.

С 25 сентября объявлен карантин по ОРВИ – об этом сообщает объявление у входа в учреждение

- Сколько детей было в этом отделении?

- В этом отделении 35 детей, из них 24 мы взяли под стационарное наблюдение. Умерший ребенок был из этого отделения. Был усилен дезрежим на кухне, сотрудники Роспотребнадзора очень внимательно за этим наблюдают. Естественно, усилен дезрежим в самом отделении. Это внеплановые уборки, дезинфекция. Дезинфекцию проводят, как и положено, каждые три часа.

- Об эвакуации речи не идет?

- Эвакуация детей из интерната не имеет смысла, потому что кишечная инфекция – это болезнь грязных рук. Из отделения нейродистрофии многих детей мы знаем пофамильно, у них глубочайший иммунодефицит, и любое дуновение ветерка у них заканчивается какими-либо заболеваниями. Это 5, 6, 7 госпитализаций в течение года.

- Если это болезнь грязных рук, а детей кормят, значит его заразил кто-то из взрослых?

- Исходя из того, что сами дети продукты не производят, то это наверняка взрослый человек, но кто конкретно, это мы как раз и устанавливаем. Так как путь передачи кишечной инфекции либо водный, либо пищевой, соответственно, возбудитель мог попасть либо с водой, либо с пищей. Где-то какие-то грязные руки изначально были. 

- Питание у воспитателей и воспитанников отдельное?

- В медицинских учреждениях сотрудники не питаются с общего стола с подопечными, более того, вообще, законом питание медиков в течение рабочего дня не предусмотрено.

- Судя по вашему спокойствию, создается впечатление, что никакого ЧП нет. Как вы относитесь к этой ситуации? Как вы ее воспринимаете?

- Я ее воспринимаю как врач. В состоянии чрезвычайной ситуации врач должен быть спокоен, очень ясно мыслить и понимать, что он делает. Когда все закончится, тогда мы уже будем переживать и выражать свои эмоции. Сейчас наше дело – четко отработать. Вообще, смерть от кишечной инфекции – это ЧП на уровне всей страны, тем более ЧП для Республики Татарстан, потому что от кишечной инфекции, не осложненной чем-либо, умирать просто не должны. Мы достаточно хорошо умеем лечить эти инфекции. Здесь допустить смерть просто невозможно.

- О какой кишечной инфекции идет речь?

- О шигеллезе, он подтвержден у пяти человек.

- А в реанимации сколько человек?

- Четыре человека.

- Когда умер ребенок?

- 30 числа, поздно вечером.

- Когда был госпитализирован первый человек?

- Утром 30 числа. 

ПРЕЗИДЕНТ ВЗЯЛ ПОД КОНТРОЛЬ

Позднее прокуратура РТ внесла некоторую ясность в путаные сообщения о количестве умерших детей. По ее данным, 30 сентября 2013 года около 10 часов 25 минут в Казани в Дербышкинском детском доме-интернате для умственно отсталых детей скончалась четырехлетняя девочка. К моменту смерти девочка имела медицинский диагноз: последствия перинатальной патологии головного мозга в форме грубого спестического тетропареза, желудочковая гидроцифалия, отставание в развитии, симптоматическая фональная эпилепсия, тяжелая умственная отсталость. Днем этого же дня в реанимационном отделении больницы скончался доставленный из детского дома-интерната 10-летний мальчик.

«Прокуратура РТ немедленно организовала по данному факту проверку с участием сотрудников Роспотребнадзора РТ, управления здравоохранения Казани и педиатров. Материалы проверки переданы в органы следствия. Сегодня по данному факту следственные органы возбудили уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 293 УК РФ («Халатность»)», – сказано в официальном сообщении, поступившем в редакцию.

Президент Татарстана Рустам Минниханов поручил проверить все соцучреждения республики после ЧП в Дербышках. Об этом газете «БИЗНЕС Online» сообщили в пресс-службе главы РТ.

О случившемся Минниханова незамедлительно проинформировали сегодня ночью. Он поручил премьер-министру РТ Ильдару Халикову провести срочное совещание, которое состоялось в 2.00. На нем присутствовали все необходимые министерства и ведомства. Был принят ряд решений по данной ситуации.

«Минниханов держит ситуацию под постоянным контролем», – рассказал нашей газете пресс-секретарь президента РТ Андрей Кузьмин.

ХЛЕБ С ПЛЕСЕНЬЮ И ПОПЫТКИ ПОБЕГА ИЗ ИНТЕРНАТА

Тем временем в самом интернате с 25 сентября объявлен карантин по ОРВИ – об этом сообщает объявление у входа в учреждение. Это означает, что попасть на территорию детдома могут только его сотрудники. Корреспонденты «БИЗНЕС Online», подъехав к воротам интерната, обнаружили возле них целый наряд полиции. Впрочем, это оказалось еще одним – уже третьим? – совпадением.

«Мы сюда по другому вопросу приехали, не по поводу отравления, – рассказал один из полицейских. – У нас тут «бегунок» появился. Сами понимаете, воспитанников много, один из них сегодня убежал…»

Ворота интерната то и дело открывали – на территорию только за час проехали две машины скорой помощи. Охранник держал жесткую оборону и не пускал журналистов дальше своего поста, угрожая разбить камеры. На вопрос о том, действительно ли отравились дети, охранник ответил отрицательно.

«Откройте, пожалуйста, я из поликлиники инфекционист – пришел ваших детей осмотреть, – постучавшись к охраннику, говорил мужчина. – Я понимаю, что у вас карантин, поэтому к вам и иду. Если не верите, можете позвонить в мою больницу. Я не пресса!» 

Забор вокруг детдома с колючей проволокой и снующие туда-сюда полицейские наряды в поисках беглеца невольно наводят на аналогию с местами заключения. Ворота снова открывают – на территорию интерната заезжает «Газель» с табличкой «Детская хирургия ДРКБ».

Газета «БИЗНЕС Online» вышла на связь с бывшей воспитанницей интерната, которая недавно была переведена в психоневрологический интернат. Она сообщила, что отравления воспитанников в Дербышках происходили постоянно. 

«Когда сами готовили в бытовой комнате, все было нормально. Но, помню, однажды в столовой отравилась, и меня рвало на уроке» – рассказала воспитанница, но добавила, что ситуация с питанием в психоневрологическом интернате, где она находится сейчас, еще хуже: «Повара у нас то пересолят, то слишком жирную пищу приготовят, то Бог знает какой-то запах ненормальный. Постоянно одна картошка, одна капуста. Картошка бывает недоваренной, с плесенью. У многих бывает понос».

Несколько часов назад уполномоченный при президенте России по правам ребенка Павел Астахов направил Минниханову официальное обращение с просьбой взять дело о гибели двух воспитанников Дербышкинского детского дома-интерната под особый контроль. Об этом омбудсмен написал в своем микроблоге в Twitter.

Напомним, что омбудсмен Астахов побывал в Дербышках в декабре 2011 года.