«Секрет в том, чтобы не заболеть, по сути, один – не нервничать»

«Сегодня мы выполняем операции на лучшем оборудовании на всей территории стран СНГ»

ОПЕРАЦИЯ ЗАНЯЛА 15 МИНУТ И ПРОХОДИЛА ПРИ ПОЛНОМ СОЗНАНИИ ПАЦИЕНТКИ

Материал под названием «Возможно, министр, который сам был оперирующим врачом, поймет меня и тысячи женщин», который был опубликован в «БИЗНЕС Online» год назад 8 Марта, стал настоящим подарком для многих женщин. Автор, наша пациентка, подробно описывала свой тернистый путь — от постановки диагноза «миома матки» до непосредственно операции по эмболизации маточных артерий. Самое главное, она рассказала женщинам, что при таком диагнозе есть возможность избежать операции по удалению матки, потому что в клинике КФУ применяют новейшие технологии, при этом операция становится совсем не страшной — она по ощущениям скорее похожа на укол в вену, хотя проводится в артерии. «В моем случае операция заняла 15 минут. Для тех, кто боится общего наркоза, как я, например, приятный бонус: операция делается в полном сознании пациента, лежишь и наблюдаешь, как закрываются сосуды питания миомы. Положительная динамика уменьшения образования должна наблюдаться уже на четвертый-пять день», — с восторгом писала наша пациентка.

Но ее изумило и очень огорчило то, что выяснилось на женских посиделках в период восстановления после операций: оказывается, все, кроме одной девочки, узнали об ЭМА от знакомых, по сарафанному радио. А это значит, что сотни женщин просто не знают о новом методе, идут на операцию по удалению матки и лишаются возможности рожать детей. Также автор попросила министра здравоохранения увеличить квоты на подобные бесплатные операции — их было слишком мало. При этом хочу отметить, что нами ведется непрерывная работа по информированию акушеров-гинекологов.

ЧТО ПРОИЗОШЛО ЗА ГОД

Итак, с момента публикации прошел год. Пациенток у нас стало гораздо больше. Но не потому, что растет статистика, а потому, что руководство клиники перераспределило квоты внутри больницы. Теперь мы делаем операций в два (!) раза больше. Это касается жительниц как нашей республики, так и соседних регионов. И в этом также есть заслуга вашего уважаемого издания.

Но не только в количестве дело. Сегодня мы выполняем операции на лучшем оборудовании на всей территории стран СНГ. Казанский федеральный университет активно развивает собственную клинику, и одно из доказательств — приобретение при содействии правительства РТ нового ангиографического комплекса, на котором можно проводить операции по эмболизации маточных артерий (ЭМА). Безусловно, также на нем можно проводить операции на всех сосудистых бассейнах человека, таких как артерии сердца, головного мозга, нижних конечностей.

У операций, которые проводятся рентгенхирургическим методом, есть один недостаток — лучевая нагрузка. Так вот, на новом ангиографе мы добились ее снижения в 10 раз. По большому счету предыдущая норма лучевой нагрузки и так была неопасна для здоровья, просто каждому пациенту после операции рекомендуется пить побольше жидкости. Но сейчас этот, скажем, побочный эффект сведен практически к минимуму, что чрезвычайно важно для женщин фертильного возраста.

И нам действительно повезло, что мы живем в Татарстане. Дело в том, что в соседних регионах либо нет специалистов и оборудования для проведения подобных операций, либо нет квот на бесплатное их проведение, как и в странах СНГ — там эта операция делается платно.

Впервые в Татарстане операция по эмболизации маточных артерий была сделана в нашей больнице.

В ДАЛЬНЕЙШЕМ БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТЕКАЕТ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ БЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ

В подавляющем большинстве случаев причиной появления миомы является стресс. Последовательность событий такова: стресс вызывает повышение кортизола, кортизол — тестостерона, он, в свою очередь, снижает активность женских гормонов эстрогенов. Секрет в том, чтобы не заболеть, по сути, один — не нервничать.

Так почему же о методе ЭМА, таком эффективном и, казалось бы, простом в исполнении, мало известно? Об операции и ее последствиях можно услышать немало легенд, от чего бывает скорее грустно, чем смешно. Развеем мифы здесь и сейчас: правильно проведенная операция позволяет уменьшить размеры миомы в три-четыре раза, в объеме узел уменьшается в десятки раз. Успех операции, равно как и показания к ней, можно определить с помощью УЗИ с доплером — врач видит скорость кровотока. Риск перекрытия сосудов, которые ведут к другим органам брюшной полости, в том числе и органам женской репродуктивной системы, сведен к нулю — при подаче контрастного вещества опытный врач разглядит расположение сосудов. Случаи, когда пациентке не делали операцию, можно перечислить по пальцам одной руки — это индивидуальная особенность расположения артерий матки.

Данная операция показана женщинам детородного возраста — по нашим наблюдениям, в дальнейшем беременность наступила более чем у 200(!) пациенток после ЭМА и протекает в большинстве случаев без осложнений. Делается операция без общего и местного наркоза, а в случае, если во время нее наступает болевой синдром (как правило, он бывает незначительным), дается обезболивающий укол. Уже через два часа после операции пациентка может вставать, пить и есть, через 5–7 дней — выписаться из больницы, еще через неделю-другую — приступить к работе. В нашей практике были случаи, когда пациентки планировали беременность уже через полгода после операции, но мы все-таки рекомендуем подождать год. Это связано с тем, что именно за этот период узел максимально уменьшается, исчезают болевые ощущения, и пациентка чувствует значительное улучшение самочувствия практически через два-три месяца после операции.

Мы уверены: при своевременной диагностике миомы всегда есть шанс улучшить качество жизни женщины и дать возможность прекрасной половине человечества чувствовать всю радость и полноту жизни.

Булат Шарафутдинов