По словам Фаррахова, ассортимент в 219 татарстанских аптеках с начала года снизился на 4,5 тыс. видов медикаментов, товарооборот — на 70%, а финансовый план — на 1 млрд. рублей

«САМЫЕ ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА, НО ПРИ ЭТОМ НЕ САМЫЕ КАЧЕСТВЕННЫЕ»

Отныне для государственных аптек будут действовать отдельные правила госзакупок. Соответствующий законопроект был принят Госдумой в минувшую пятницу в третьем чтении. Один из авторов документа — депутат от Татарстана Айрат Фаррахов. По его словам, поправки в 44-й федеральный закон о контрактной системе спасут государственные аптеки от разорения.

Напомним, с 1 января 2017 года в рамках борьбы с коррупцией все ГУПы и МУПы обязали осуществлять закупки исключительно в электронном виде. При этом все они должны были проводить торги и выбирать только самые дешевые предложения. Помимо прочих госучреждений под эту норму попали и аптеки, которые тут же ощутили последствия от действия закона. Во-первых, при закупках аптекам нельзя было ссылаться на конкретную торговую марку, фирменное наименование или страну-производителя товара. «С учетом того, что при проведении конкурсных процедур главным критерием, согласно 44-му федеральному закону, является цена товара, исключается возможность приобретения лекарственных препаратов высокой степени эффективности, так как на одно международное наименование приходится до шести торговых препаратов разного качества, в результате мы уже имеем в ГУПах и МУПах практически самые дешевые лекарства, но при этом не самые качественные», — пояснял во время первого чтения в Госдуме еще один инициатор поправок Александр Носов.

«Госаптека практически ничем не отличается от частной, у нее есть розница — это то, что вы и я покупаем за свои деньги. Частная аптека выставляет 10 вариантов бинтов, 20 вариантов аспирина, а госаптека должна объявлять на это конкурс. Совершенно смешно. Что за аптека, в которой один самый дешевый аспирин, один вид бинта?» — возмущался в беседе с корреспондентом «БИЗНЕС Online» Фаррахов.

Вторая проблема контрактной системы — длительный срок проведения аукциона. Если раньше по закону №223-ФЗ он составлял 7 дней, то по 44-му — от 42 до 60 дней. «Длительный срок проведения электронного аукциона лишает данные аптечные организации возможности оперативно реагировать на возникающий спрос, что особенно негативно сказывается на их деятельности во время эпидемий и вспышек различных сезонных заболеваний», — указывал Носов. Наконец, третий недочет прежней системы — невыполнимые требования для контрагентов, которые в конце концов вовсе отказывались участвовать в конкурсном отборе.

Все это, по мнению авторов законопроекта, привело бы к банкротству государственных аптек, которые зачастую расположены именно в сельской местности, куда частника ни за какие коврижки не загонишь. «Закрытие государственных муниципальных аптек повлечет за собой ряд негативных последствий, самые значительные из них — это отсутствие возможности для населения приобретать необходимые наркотические и психотропные лекарственные средства, прекращение обеспечения населения лекарствами по программе ОНЛС „Семь высокозатратных нозологий“, отсутствие федеральных и региональных льгот», — объяснял Носов.

Отметим, основная часть аптек, которые реализуют наркотические и психотропные лекарства по рецептам, — это как раз государственные и муниципальные аптеки. По словам Александра, из 70 тыс. аптек дополнительную лицензию для этого получили всего 1300, из них 95% — это те самые ГУПы и МУПы. Частные аптеки в такое дело старались не лезть, поскольку это не только влечет за собой избыточный контроль со стороны государства, но и в принципе продажа такого рода препаратов, как правило, убыточна.

В республике насчитывается 1820 аптек, из которых 219 — государственные / Фото: «БИЗНЕС Online»

«...НЕ ПОЗВОЛЯЕТ ОБЕСПЕЧИТЬ НЕОБХОДИМЫЙ ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ АССОРТИМЕНТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ»

Для Татарстана тема государственных аптек более чем актуальна. Фаррахов напомнил «БИЗНЕС Online», что еще в его бытность министром здравоохранения в республике было принято решение систему государственных аптек сохранить. «Это было абсолютно правильное дальновидное решение, поскольку аптеки сохранились почти во всех населенных пунктах — там, где проживают больше 80 человек. Через эти госаптеки осуществляется не только розничная торговля лекарствами, но и обеспечение льготными лекарствами, препаратами, наркотиками тех, кто нуждается в обезболивании и так далее. То есть они выполняют полноценную государственную функцию», — заявил депутат. По его словам, всего в республике насчитывается 1820 аптек, из которых 219 — государственные.

В целом по России ситуация с госаптеками не столь прозрачна. Корреспонденту «БИЗНЕС Online» не удалось в открытых источниках найти точные данные о количестве государственных аптек по стране. Но если верить подсчетам Носова, то таковыми являются порядка 1200 аптек. Как мы видим, значительная их часть расположена именно в Татарстане.

В феврале 2015 года президент России Владимир Путин по итогам «антикризисного» совещания с членами правительства поручал министрам совместно с регионами «рассмотреть вопрос о целесообразности создания государственных (муниципальных) аптек в целях обеспечения доступности лекарств для граждан», а также подумать над тем, как поддержать такие аптеки. Вице-премьер Ольга Голодец тогда крайне прохладно отнеслась к задумке главы государства, объяснив это тем, что создание такой сети госаптек потребует серьезных затрат. Интереса у населения к госаптекам она тоже на увидела, мол, люди привыкли к определенным аптекам, привыкли ходить туда, куда им удобно. Так что к маю минздрав РФ заявил,что не видит необходимости создавать сеть госаптек, вместо этого обещали подумать над тем, как поддержать уже существующие. Больше данная тема в информационном пространстве не возникала.

Ольга Голодец крайне прохладно отнеслась к задумке главы государства создать сеть муниципальных аптек в целях обеспечения доступности лекарств для гражданФото: kremlin.ru

С введением новых правил госзакупок с 1 января 2017 года на госаптеки свалились дополнительные трудности. По словам Фаррахова, ассортимент в 219 татарстанских аптеках с начала года снизился на 4,5 тыс. видов медикаментов, товарооборот — на 70%, а финансовый план — на 1 млрд. рублей. «Этот порядок не позволяет обеспечить необходимый для населения ассортимент лекарственных препаратов разных ценовых категорий», — комментировали СМИ в пресс-службе «Таттехмедфарма».

В первоначальном варианте законопроекта, над которым работал депутат от Татарстана, предлагали розницу полностью освободить из-под действия закона №44-ФЗ. Однако документ хоть и был принят, но с определенными поправками. Так, одной из них закреплено, что под послабление попадают только внебюджетные деньги (то есть те, которые несут в аптеки покупатели), а все, что идет по линии бюджетного финансирования, ОМС, остается под жестким контролем 44-го закона о контрактной системе. Так что все льготные лекарства госаптеки по-прежнему будут закупать по конкурсу.

«Это значит, что более 2 тысяч людей не потеряют работу, это доступность аптек, доступность лекарств, лекарственной помощи, — заверил Фаррахов. — Это также составляющая качества жизни, человеческого капитала. Это то, что необходимо для формирования качественной среды вокруг жизни в любом месте. Поэтому я уверен, что то, что удалось добиться такого решения, — очень большой шаг в поддержку тех позиций, которые всегда в инновационном порядке возрождал Татарстан».