«По сравнению с прошлым годом болезнь протекает легче. Тяжелых случаев меньше, меньше тех, кого мы теряем» Фото: © Cecilia Fabiano/LaPresse/www.globallookpress.com

Переливание антител для профилактики

Самый пик заболеваемости в нашем штате случился в январе этого года, когда ежедневно выявлялось примерно 5,5 тыс. человек, после чего случился сильный спад. С весны в Нью-Джерси все было в порядке и ежедневный прирост не вызывал никаких опасений. Причем мы в своей клинике с апреля вообще не выявили ни одного случая. Но чуть меньше месяца назад у нас стали обнаруживаться случаи заболевания, и число заболевших сейчас — почти 3,5 тысячи. Не подумайте, что это скрытая реклама вакцинации, но в основном это были пациенты, которые либо не привиты, либо не успели сделать вторую прививку. Это факт, и не озвучить я его не могу. Хорошая новость в том, что по сравнению с прошлым годом болезнь протекает легче. Тяжелых случаев меньше; меньше тех, кого мы теряем.

Самое последнее инновационное лечение коронавирусной инфекции в Америке — переливание моноклональных антител, созданных в лаборатории. Их разработала популярная у нас фармацевтическая компания Eli Lilly and Company. Это именно симуляция антител (а не продукт другого человека), которые создают эффект «быстрой вакцинации». Т. е. если после укола нужно ждать 2–3 недели, пока выработаются антитела, то в данном случае их человеку вводят сразу. Пока процедура неофициальная, ее изучают, и полные побочные эффекты еще не выявлены. Потому ее используют только в случае пандемии. Но, повторю, результат она дает очень хороший.

В прошлом году у нас была попытка лечения ковида переливанием крови переболевших, но здесь были свои риски, и от этого отказались. Действующая же процедура безопаснее и действительно эффективна. Уже через два дня практически все симптомы прекращаются, у человека появляется аппетит, улучшается самочувствие. Мы проводили процедуру нашим пациентам, но работаем с пожилыми, у которых часто встречаются сопутствующие заболевания, их иммунная система не такая сильная, поэтому процесс выздоровления более длительный.

Если подробнее рассказать о самой процедуре переливания, то она не занимает много времени. В течение примерно часа через вену вводится препарат, после чего нужно некоторое время полежать под наблюдением врачей. Кстати, процедуру приходит делать специальная медсестра из аптеки. Нужно просто позвонить, что называется, оставить заявку, после чего приходит медсестра и делает сама переливание, что очень здорово, так как это разгружает нас, сотрудников больницы. Насколько я знаю, лечение таким образом покрывают некоторые страховки (но только некоторые, поскольку вопрос страховок в Америке очень индивидуальный).

Но здесь есть свои протоколы. Во-первых, те, кому можно это делать, не должны иметь явных симптомов заболевания. Если человек госпитализирован с тяжелой формой, то ему, к сожалению, этот способ не поможет. Во-вторых, переливание делается в течение 7 дней с того момента, как человек заболел. В-третьих, вес. Если он у человека менее 50 кг, то ему процедура противопоказана. Например, одна наша пациентка весила всего 45 кг, поэтому ей переливание делать уже запрещалось. 

«Почему-то люди, которые не хотят вакцинироваться, не желают заглянуть в прошлое, в историю, почитать о том, как человечество избавлялось от различных ужасных заболеваний, таких как, например, полиомиелит. Это было страшно, а люди не знают»Фото: © Richard B. Levine/imago-images.de/www.globallookpress.com

«У нас были те, кто пытался религиозными убеждениями аргументировать нежелание прививаться»

Отдельно расскажу о вакцинации в нашем штате. Многие здесь за, а вот европейцы, например русские, поляки, не торопятся прививаться. Они очень сомневаются. Мне кажется, здесь дело еще и в уровне образования. Я обратила внимание: чем образованнее человек, тем он охотнее идет вакцинироваться, не видя в этом какой-то теории заговора, чипизации, не говоря уже о том, чтобы считать себя жертвой эксперимента. 

В августе в нашей клинике объявили обязательную вакцинацию для медработников, после чего медсестры начали увольняться. Дело в том, что некоторые из них переболели коронавирусной инфекцией и у них оставались антитела, но в США на это не смотрят. Привиться должны абсолютно все. Причем те, кто болел, должны это сделать сразу после того, как прошло 10 дней с момента выздоровления. И если нет симптомов — вперед.

У нас были те, кто пытался религиозными убеждениями аргументировать нежелание прививаться, но их даже не стали слушать. Таким отказывали сразу. Избежать вакцинацию можно только по медпоказаниям. Причем должна быть действительно очень сильная аллергия на компоненты препарата, на лекарства, иначе отказ. Так что у нас привиты 100% сотрудников. Мы трестируемся три раза в неделю, чтобы перехватывать случаи заболевания и не допустить вспышку заболеваемости. Штат присылает нам тесты бесплатно.

Кстати, со всеми привившимися коллегами все в порядке. Появлялась разве что слабость, и у меня она возникла, но можно было просто отлежаться дома. А потом силы восстановились.

Я, как медик, взвешенно подхожу к вопросу вакцинации. И список тяжелых побочек от ковида куда длиннее, чем последствия прививки. Люди думают, что этого с ними не произойдет, их пронесет, они не заболели тогда, не заболеют и сейчас, но это не так.

У нас был случай: пациентка болела в апреле прошлого года, болеет сейчас, причем и во второй раз достаточно тяжело. Все равно не хочет вакцинироваться и делать переливание антител, ссылаясь на то, что это новый метод, он еще изучается. Говорит: «Я не буду подопытным кроликом». Почему-то люди, которые не хотят вакцинироваться, не желают заглянуть в прошлое, в историю, почитать о том, как человечество избавлялось от различных ужасных заболеваний, таких как, например, полиомиелит. Это было страшно, а люди не знают.

«В начале ноября началась кампания по вакцинированию детей от 5 до 11 лет, к чему американцы относятся спокойно» Фото: © Petty Officer 2nd Class Donald W/Keystone Press Agency/www.globallookpress.com

Американцы положительно относятся к вакцинации детей

Статистика штата показывает, что сейчас привиты около почти 68% населения. Это немного, поскольку только осенью начали прививать 12-летних, и тогда же они добавились в общий показатель. Кроме того, в начале ноября началась кампания по вакцинированию детей от 5 до 11 лет, к чему американцы относятся спокойно. Детский вариант препарата выпустили Pfizer. Они также изготовили вакцину для подростков, как и компания BioNTech. Детей прививают в основном для того, чтобы они не заражали пожилых.

Кстати, летом у нашей четырехлетней дочери поднялась температура. У меня были моментальные тесты, 15-минутные, и я решила проверить, не больна ли она коронавирусной инфекцией. К сожалению, результат теста оказался положительным, и у ребенка два дня держалась температура 38. Через пять дней заболел наш шестилетний сын. У него тоже поднялась температура. К счастью, температурой все и ограничилось. Дети переболели быстро и без осложнений. Чего я не ожидала, так это того, что у мужа (а он привит) начнутся симптомы аллергии — частое чихание, сильный насморк. Я даже не сразу сообразила, что происходит. Лишь спустя несколько дней я протестировала его, и тест показал положительный результат. При этом муж перенес болезнь на ногах, катался на велосипеде по округе и чувствовал себя хорошо, не считая неприятного насморка.

Он работает в сфере IT, и у них не было жестких требований привиться. Долго трудился из дома, а после вакцинации ходит на работу два раза в неделю. Те же, кто этого так и не сделал, работают только из дома, им доступ в офис, насколько я знаю, запрещен.

Что касается масок, то здесь этот момент оставили на совести самих американцев, поскольку это честный народ. Например, в магазинах можно ходить как в масках, так и без. Конечно, висят памятки, что нужно надеть, если ты не привит, но опять же это все на твоей совести. Поэтому носят маски 50 на 50. Единственное, где ты обязан носить, — это общественный транспорт. Причем маска обязательно должна полностью закрывать нос.

Знаю, что в Нью-Йорке во многие места можно попасть только с картой о вакцинации, например в музеи, кино, рестораны. У нас, в Нью-Джерси, ограничения пока мягче, QR-кодов нет. Можно просто сделать фото карточки о вакцинации и показать на телефоне. Хотя в рестораны, общественный транспорт пускают и без этого. 

Кроме того, для детей у нас до сих пор сохраняется карантин. Например, мы с семьей ездили за границу в отпуск, и ребенок затем должен был сидеть на карантине 10 дней без ПЦР. Если сделать тест — 7 дней. Это очень строго соблюдается в государственных школах и садиках. Возможно, в частных проще. 

«Одна из самых забавных акций — Shot and Beer. Губернатор Нью-Джерси объявил, что люди, которые сделают первый укол, могут предъявить документ в заведениях, участвующих в акции, и получить бесплатно бокал пива»Фото: © Ralph Peters/imago-images.de/www.globallookpress.com

Акция Shot and Beer: привейся и получи бокал пива

Вообще, американцы в своем кругу не особо обсуждают тему вакцинации, как и политику. Например, в нашей компании друзей эти две темы под запретом. Более того, многие стараются не смотреть телевизор, по крайней мере те телеканалы, которые постоянно говорят о ковиде. Я и сама не смотрю их, поскольку ежедневно наблюдаю за тем, что происходит в нашем штате, работая в медицине. У меня просто психика не выдержит, если еще и телевизор смотреть. Но, уверена, в СМИ идет сильная пропаганда вакцинации.

На уровне государства, кстати, одна из самых забавных акций — Shot and Beer, которая была весной. Губернатор Нью-Джерси Фил Мерфи сказал, что люди, которые сделают первый укол, могут предъявить документ в заведениях, участвующих в акции, и получить бесплатно бокал пива. Уж не знаю, насколько это повысило прививаемость, но было забавно. А когда ввели вакцинацию детей от 12 лет, некоторые больницы раздавали мороженое привившимся. Как говорится, детям — мороженое, мужчинам — пиво. Женщинам цветов не дарили. 

Вообще, государство здесь очень поддерживает население. Настолько хорошо, что чеки помощи и пособия по безработице превышали зарплаты многих. Особенно совсем низкие заработки, когда, например, человек зарабатывал 12 долларов в час. И помощь эта оказывалась достаточно продолжительное время. В итоге, когда пандемия начала спадать, после таких пособий люди уже и сами не хотели выходить на работу. Конечно, они ведь получали больше, чем когда трудились на износ. Некоторые компании даже обращались в суд с просьбой отметить выплаты, поскольку некому было работать. Многие бизнесы от них очень пострадали. Работать оказалось просто некому. К сожалению, очень остро ощущается и нехватка медработников. До сих пор, даже у нас в клинике. Многие ушли на пенсию, кто-то уволился, устав от нагрузки, кто-то, как я уже сказала, — из-за нежелания прививаться. Так что у нас люди из медицины нарасхват.