Впервые после долгого перерыва из-за пандемии в Казани 17 марта вновь состоялись «Нуриевские Чтения» Впервые после долгого перерыва из-за пандемии в Казани 17 марта вновь состоялись «Нуриевские чтения»

Как повышение качества снижает затраты

Впервые после долгого перерыва из-за пандемии в Казани 17 марта вновь состоялись «Нуриевские чтения». На них обсуждали, как доказательная медицина и кайдзен делают лечение бесплодия эффективнее.

Конференция, которую организует сеть медицинских центров репродуктивного здоровья «Клиника Нуриевых», традиционно привлекает большую аудиторию профессионалов — репродуктологов, гинекологов, урологов, эндокринологов, эмбриологов. В этом году мероприятие собрало более 300 участников из Татарстана и городов ПФО, Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Красноярска, Петрозаводска и Благовещенска. Много гостей приехало из Казахстана. Большую аудиторию собрала онлайн-трансляция конференции: слушали доклады и дискуссии даже в Узбекистане.

Программу разделили на две секции — по медицине, где обсуждали вопросы лечения эндометриоза, диагностики бесплодия, возможности забеременеть после онкологических заболеваний, аспекты коммуникации врачей с пациентами. И по менеджменту, где рассматривались собственные кейсы «Клиники Нуриевых» по внедрению бережливого производства.

В этом году мероприятие собрало более 300 участников из Татарстана и городов ПФО, Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Красноярска, Петрозаводска и Благовещенска В этом году мероприятие собрало более 300 участников из Татарстана и городов ПФО, Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Красноярска, Петрозаводска и Благовещенска

«Бережливое производство» и связанная с ним философия непрерывного улучшения кайдзен — это система менеджмента, которую придумали в автомобильной японской корпорации «Тойота», а потом она распространилась на другие области производства и бизнеса. Так, «Клиника Нуриевых» уже более десяти лет применяет у себя управленческие инструменты, которые помогают снизить издержки, более эффективно использовать ресурсы и активизировать персонал. И в 2019 году стала первой и пока единственной среди медицинских организаций, которой присвоили бронзовый статус «Тойота Инжиниринг Корпорэйшн».

Ильяс Нуриев: «Бережливое производство в медицине? Мы этим даже японцев удивили»

Неудивительно, что на менеджерской секции в зале было немало представителей компаний, далеких от сферы здравоохранения. Универсальные принципы эффективной организации рабочего процесса могут быть успешно применимы в разных областях, особенно в моменты кризисов и перестройки экономики, и не зависят от масштабов предприятия.

В этом году «Клиника Нуриевых» готовится отметить свое 20-летие. И на сегодня у нас нет кредитов, нет арендных обязательств, клиника успешно развивается. Сеть наших клиник охватывает Казань, Набережные Челны, Ижевск и Киров. Кроме того, у нас есть целый ряд крупных проектов, над которыми мы работаем сейчас.
Ильяс Нуриев генеральный директор «Клиники Нуриевых»
Ильяс Нуриев генеральный директор «Клиники Нуриевых»

«Около 40–50 процентов выручки в частных клиниках, как и в айти-компаниях, „съедает“ фонд оплаты труда. Эффективное взаимодействие персонала позволяет нам значительно экономить. Прежде чем обратиться к кайдзен, мы испробовали многое — прошли сертификацию ISO, участвовали в различных конкурсах качества, но эффекта было недостаточно, — вспоминает генеральный директор „Клиники Нуриевых“ Ильяс Нуриев. — Главное, чем отличается японская система менеджмента, — проектирование совершенно новых процессов, где уже встроено качество, где заложен результат. При использовании инструментов бережливого производства ломается стереотип, будто качество обходится дорого. Нет, качество всегда снижает затраты! Мы пересмотрели все процессы с позиции выявления семи видов потерь и устраняем их. Благодаря кайдзен мы стали более устойчивы».

Наиль Нуриев: «Сегодня в медицине, если доказана эффективность лечебного метода, его надо применять» Наиль Нуриев: «Сегодня в медицине, если доказана эффективность лечебного метода, его надо применять»

Пациенты хотят сами во всем разобраться, понять, принять

На секции менеджмента сотрудники филиалов «Клиники Нуриевых» из Казани, Челнов, Ижевска и Кирова делились с коллегами простыми приемами, которые позволяют повысить комфорт, безопасность, уверенность пациентов. А врача разгрузить от рутинной, «бумажной» работы, чтобы он все свое внимание фокусировал на пациенте, пришедшем на прием. Так, бригадир отделения гинекологии Мария Крайнова рассказала, как с помощью «светофора» (системы световых сигналов) можно оптимизировать время приема в смотровом кабинете. А эмбриолог Ляйсан Галина поделилась лайфхаками по поддержанию безупречного порядка и бесперебойного снабжения реактивами «сердца» клиники, эмбриологической лаборатории. Например, здесь практически отказались от пластика, чтобы исключить его потенциально вредное воздействие на эмбрионы, и даже уборочный инвентарь обозначается другим цветом, так как санобработка поверхностей производится особыми, нетоксичными растворами.

«„Нуриевские чтения“ задумывались как способ познакомиться поближе специалистам, работающим в разных филиалах, — пояснил главный врач „Клиники Нуриевых“ Наиль Нуриев. — Но вскоре поняли, что у докладов, которые мы готовили, высокий уровень, и с этими докладами нас приглашали на московские конференции. Сегодня в медицине, если доказана эффективность лечебного метода, его надо применять».

Врач, который следит за новейшими разработками и публикациями в международных журналах, способен гибко менять стратегию лечения для получения наилучшего результата.
Наиль Нуриев главный врач «Клиники Нуриевых»
Наиль Нуриев главный врач «Клиники Нуриевых»

Как отметил главврач клиники, особое внимание на конференции уделили эффективным коммуникациям в медицине. Ситуация, которая сложилась вокруг вакцинации от ковида, показала, насколько важно уметь правильно донести до обычного человека специфические вопросы, связанные с его здоровьем, наладить контакт и доверие.

«Нуриевские чтения» задумывались как способ познакомиться поближе специалистам, работающим в разных филиалах» «Нуриевские чтения» задумывались как способ познакомиться поближе специалистам, работающим в разных филиалах»

«Чем более опытный, высококлассный доктор, тем меньше он обычно заботится о том, чтобы обсудить свое решение, — поделился наш собеседник. — Но сегодня пациенты уже не всегда считают, что слово врача является истиной в последней инстанции, — они хотят сами во всем разобраться, понять, принять».

В ходе медицинской сессии участники обсуждали влияние внешних факторов и медицинского вмешательства на фертильность, разбирали мнимые и действительные преграды здоровой беременности. Руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС Юлия Вознесенская (г. Москва) рассказала о возможностях стать родителями после прохождения лечения от онкологии. Она напомнила, что с 2013 года заморозка биоматериала перед гонадотоксичным (влияющим на репродуктивную систему) лечением была принята как рутинная процедура. Но, несмотря на то, что сохранение яйцеклетки часто является единственным шансом после терапии рака получить свое генетическое потомство, блок репродукции встроить в комплексное лечение крайне сложно. Пока что мало кто из онкологов информирует пациентов, насколько в их индивидуальном случае высок риск потерять фертильность и какие есть пути решения этой дилеммы. А это с ростом правовой грамотности чревато судебными исками. Даже будучи благодарным за спасение жизни, кто-то воспримет невозможность стать родителями как фатальный исход. Коснулась Вознесенская и правовых коллизий, которые возникли в связи с увеличением спроса на заморозку спермы после начала СВО. Что делать с биоматериалом погибших участников спецоперации — законодательство четкого ответа пока не даёт.

В ходе медицинской сессии участники обсуждали влияние внешних факторов и медицинского вмешательства на фертильность, разбирали мнимые и действительные преграды здоровой беременности В ходе медицинской сессии участники обсуждали влияние внешних факторов и медицинского вмешательства на фертильность, разбирали мнимые и действительные преграды здоровой беременности

«Сегодняшняя конференция — это только первое мероприятие в рамках нашего юбилейного года. В течение года мы сделаем еще несколько интересных подарков нашим пациентам», — поделился директор «Клиники Нуриевых» Ильяс Нуриев. А главный врач и репродуктолог Наиль Нуриев посетовал, что, даже собрав три зала, программа не смогла вместить все доклады. «В этот раз было мало докладов по урологии. Нужна отдельная секция по эмбриологии. Значит, сделаем в следующий раз», — подытожил он.