Наталия Росс: «Когда речь заходит о борьбе с возрастными изменениями,  в первую очередь вспоминают о  косметологии, пластической хирургии. Но эти процедуры  корректируют внешние проявления» Наталия Росс: «Когда речь заходит о борьбе с возрастными изменениями, в первую очередь вспоминают о косметологии, пластической хирургии. Но эти процедуры корректируют внешние проявления»

Медицина здорового человека

— Наталья Владимировна, на взгляд врача с классическим медицинским образованием, что такое антиэйджинг?

— В переводе с английского anti-aging — это борьба со старением. «Эликсир молодости» люди искали с незапамятных времен, даже когда мало кто доживал до 40 лет. Что говорить о настоящем моменте, когда средняя продолжительность достигает 75–80 лет. Понятно, почему во всем мире такой интерес к теме активного долголетия — появляются новые технологии, растет уровень жизни, это открывает перед нами огромные возможности, которыми хочется воспользоваться. К тому же в современном обществе больше всего ценятся креативные, энергичные, физически привлекательные — молодые телом и душой. Когда речь заходит о борьбе с возрастными изменениями, в первую очередь вспоминают о косметологии, пластической хирургии. Но эти процедуры корректируют внешние проявления. 

Возраст не только морщины и седина. Процессы физического старения запускаются в организме уже в 25 лет. А в 35–40 лет многие замечают за собой быструю утомляемость, ухудшение памяти, периоды заторможенности, бессонницу, апатию. Кто-то начинает набирать лишний вес, теряет интерес к сексу, ощущает неудовлетворенность жизнью. Но объясняет это внешними факторами — проблемами в бизнесе, с детьми, финансовыми неурядицами, давно не был в отпуске… Хотя на самом деле это первые «звоночки» от нашего организма, который готовится перейти на другой этап жизни. Каким будет этот период — с болезнями, депрессиями, сожалением о несбывшихся планах или новыми достижениями, победами, интересными событиями, мы сегодня научились прогнозировать и корректировать. Антиэйджинг-терапия делает упор на то, чтобы обнаружить предрасположенности человека к различным патологиям и предупредить их развитие, улучшает качество жизни, поэтому ее еще называют превентивной медициной. А со стороны врача предлагается новая модель отношения к пациенту — как к партнеру, который вовлечен в активную, осознанную работу над своим здоровьем. 

Термин «превентивная медицина» впервые предложил американский ученый Лерой Эдвард Худ, проводивший в середине XX века исследования в сфере биотехнологий и иммунологии. Основной целью превентивной медицины считается профилактика любого рода возрастных расстройств и сохранение активного долголетия. Худ сформулировал для своего андиэйдж-подхода принцип четырех «П»: предиктивность (предсказание заболевания), превентивность (его предупреждение), персонализация (адресное воздействие), партисипативность (активная роль пациента в процессе лечения).

В России терминами «превентивная медицина» и «антиэйдж-медицина» пользуются около 10 лет. А концепция предиктивной, превентивной и персонализированной медицины как часть государственной системы здравоохранения начала активно развиваться с 2018 года — после утверждения приказом Министерства здравоохранения РФ.

Ставим возраст на паузу

— Процессы старения действительно можно остановить?

— Предотвращение старения включает целый комплекс мероприятий, в том числе тщательное обследование, интегративный подход, восполнение дефицитов и изменение образа жизни. Для объективной оценки состояния в клинике Balance мы предлагаем пациентам как общую программу check up*, если вы чувствуете себя здоровым и хотели бы в этом убедиться, так и индивидуальную, если имеются какие-либо жалобы, иногда без определенного диагноза, и нужно установить причину дискомфорта. Я провожу исследования с использованием специальных опросников, тщательного осмотра, общеклинических тестов, анализов, УЗИ. Все это можно пройти на базе клиники, что позволяет экономить время. А стоимость лабораторных исследований иногда даже ниже, чем в других медцентрах.

Подчеркну, что в антиэйджинг-медицине нет единой программы коррекции. Для каждого пациента разрабатывается персональный курс, составленный на основе данных и рекомендаций доказательной медицины. 

«Для объективной оценки состояния в клинике Balance мы предлагаем пациентам как общую программу check up*, если вы чувствуете себя здоровым и хотели бы в этом убедиться, так и индивидуальную, если имеются какие-либо жалобы»

— Можете поделиться советами по сохранению молодости?

— Преждевременное старение провоцируют избыточный вес, постоянный стресс и связанные с ним состояния, интоксикации и хроническое воспаление, а также гормональный дисбаланс. Именно гормоны отвечают за состояние нашей кожи, волос, умственную и физическую энергию, и с возрастом уровень некоторых падает. Например, если у мужчины снизился тестостерон, он может этому не придавать значения — в крайнем случае купит средство для улучшения потенции и закажет костюм на размер больше, чтобы скрыть появившийся живот. Но в зрелом возрасте для полноценной сексуальной жизни куда важнее желание, либидо, а его не поднимешь таблеткой, нужен именно тестостерон. Интересно, что рамки нормы очень широкие, так что только специалист может оценить, насколько гормональный фон влияет на ваше самочувствие и как его корректировать, чтобы сохранить здоровье, — низкий тестостерон связывают с повышенным риском гипертонии, диабета, ишемией. Не всегда для коррекции гормонов надо глотать таблетки — сейчас есть гели, которые достаточно нанести на кожу. А иногда я советую просто изменить образ жизни. Синтез тестостерона мы увеличиваем у пациентов через сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, а общее состояние, тонус улучшаем в том числе с помощью IV-терапии**.

IV-терапия — это введение в организм различных витаминов, минералов, аминокислот и других ценных веществ при помощи капельниц. Старые добрые «системы», которые широко применяются для лечения в стационарах, стали необыкновенно популярными у здоровых в целом людей — для профилактики, укрепления и быстрого восстановления организма, в том числе после ковида и на фоне хронического стресса.

«Внутривенная терапия — оптимальный способ доставки любого вида препарата в организм и с максимальным усвоением, — отметил руководитель клиники Balance Ильнар Субханкулов. — Когда мы по анализам выявляем острый дефицит железа, белка, витаминов, у пациента есть выбор: пить на протяжении нескольких месяцев таблетки и, скорее всего, столкнуться с их побочным действием на ЖКТ или поставить капельницу с индивидуально подобранным составом, чтобы быстро восполнить ресурсы своего тела. Эффект от такой терапии, в том числе прилив сил, улучшение настроения, многие наши пациенты ощущают буквально через несколько часов».

— А как вы смотрите на то, что мужчины ради рельефа начинают самостоятельно принимать анаболики по совету товарищей по тренажерному залу?

— Прихожу в ужас. Все анаболические стероиды под запретом, это всегда черный рынок. Но я врач, а не полицейский, поэтому на консультации, встречаясь с запросом «раскачаться», в первую очередь обращаю внимание пациентов на вред, который они могут нанести своему здоровью бесконтрольным приемом данных препаратов. Особенно если его анализы печеночных проб и так уже на грани — а там до цирроза печени недалеко.

«В нашей клинике специалист по антиэйдж ведет своего пациента на протяжении нескольких  месяцев, но эта работа оплачивается только на старте программы,  однократно» «В нашей клинике специалист по антиэйдж ведет своего пациента на протяжении нескольких месяцев, но эта работа оплачивается только на старте программы, однократно»

— Обычно женщины сильнее переживают из-за цифр в паспорте и изменений внешности — чем им может помочь антиэйджинг?

— Женщинам в борьбе со старостью повезло больше. У нас есть тайное оружие в виде гормона эстрогена. Его самая активная разновидность, эстрадиол, отвечает не только за деторождение, но и защищает от множества проблем с нервной и сердечно-сосудистой системой, регулирует работу печени. Даже стимулирует хорошее настроение! Так что, когда после 40 лет снижаются уровни гормона женской половой сферы, многие дамы вдруг замечают, что их все раздражает, кожа стала более сухой, волосы и ногти — ломкими. Приходят мысли о менопаузе, которую многие пугаются, так как ассоциируют ее с климаксом, «приливами», потерей женской привлекательности. Но всего этого можно избежать в рамках гормонозаместительной терапии, которая является клинически доказанным способом продлить молодость, здоровье и сохранить качество жизни женщины. Причем действует очень быстро — ранние климактерические симптомы исчезают после первой недели с начала приема препаратов.

Наталия Владимировна Росс — специалист общего профиля в области терапии, гериатрии и противовозрастной медицины

Выпускница St Francis College with a Bachelor of Science (Колледж Святого Франциска, Великобритания) и New York University (Университет Нью-Йорка, США).

Опыт работы в Нью-Йорке и Флориде.

Дипломант А4М (Американская академия антивозрастной медицины) в сфере интегративной медицины с уклоном на Bio-identical hormone replacement therapy (биоидентичная заместительная гормональная терапия, также известная как естественная гормональная терапия, представляет собой использование гормонов, идентичных на молекулярном уровне эндогенным гормонам в заместительной гормональной терапии).

— Но почему тогда вокруг гормонозаместительной терапии — ГЗТ — существует столько мифов?

— Все эти «страшилки» о негативном влиянии гормонотерапии родились в конце прошлого века, в их основе — устаревшие препараты и некорректно проведенные исследования среди женщин старше 60 лет. Сегодня мы знаем, что эта терапия должна начинаться в более раннем возрасте и какие существуют абсолютные противопоказания к ней. Я назначаю ГЗТ только после тщательного обследования, сбора анамнеза и оценки всех рисков.

«В среднем через три месяца мы приходим к  результатам, которые кажутся фантастическими» «В среднем через три месяца мы приходим к результатам, которые кажутся фантастическими»

— Знаю, вы долгое время работали с пациентами в Нью-Йорке, Флориде. Как работают антиэйдж-программы за рубежом и как — у нас?

— В Западной Европе, США это очень развитая система — существуют клиники, которые специализируются только на программах для женщин и для мужчин. В России пока настоящих специалистов, а тем более центров, крайне мало, так как в программу омоложения входит не только ГЗТ, но и психотерапия, диетология, нутрицевтика, детокс, работа с нарушениями сна. В нашей клинике специалист по антиэйдж ведет своего пациента на протяжении нескольких месяцев, но эта работа оплачивается только на старте программы, однократно. И в среднем через три месяца мы приходим к результатам, которые кажутся фантастическими. Улучшается не только внешность человека. Социальная жизнь, деловая активность, сексуальные отношения, ощущение своего биологического возраста гораздо моложе паспортного — все начинает радовать и удивлять.